湘西刘开运小儿推拿湖湘派传承。其特点是取穴以手臂部穴位为主,全身穴位为辅,独创五经推拿法;手法灵巧独特,操作规范简便,且疗效显著。

刘开运(1918年~2003年),苗族,曾任中华全国推拿学会副主任委员,湖南省推拿委员会主任委员,《中华医学百科全书》“小儿推拿分卷”主笔,湖南省首批审定的50名名中医之一,著名推拿专家。

为国内唯一精通中医、草医、推拿的名老中医。曾任中华全国推拿学会副主任委员,湖南省推拿委员会主任委员,《中华医学百科全书》“小儿推拿分卷”主笔,湖南省首批审定的50名名中医之一。刘教授毕生致力于中医推拿教学与临床研究,学验俱丰,造诣精深,创立了以五行学说的相生相克理论和藏象学说为基础,结合小儿五脏的生理特性和病理特点,以“推五经”为核心内容的刘氏小儿推拿疗法,大大提高了临床推拿疗效。 此书是湘西名老中医刘开运编著,刘提出了“补肝易动风,补心易动火”的理论新观点,主张“肝只清不补,心补后必加清”。详见<<湘西州卫生志>>第127-130页。1974年,刘开运与方丽群合作,写成<<小儿推拿疗法>>一书,由于文革时期强调群众力量,故未注明作者姓名.并于1978年获湘西自治州科技成果奖。1988年6月,州卫生局与有关部门协商,决定将刘氏小儿推拿疗法拍摄成四集电视系列科教片<<推拿奇葩>>。

1、五经推拿方法

五经推拿(简称推五经)是刘教授推拿经验的核心部分,主要用于治疗小儿五脏病证(包括相应腑病)。五经是指与五脏相应的五个腧穴,各穴位置在相应手指的螺纹面,从拇指至小指分别称脾经、肝经、心经、肺经、肾经。

五经推拿手法有:①旋推:为补法。医者以大拇指螺纹面在患儿手指螺纹面作顺时针方向推动,推动1圈为推1次,须连续而快速地推动;②直推:为泻法(或清法)。医者以大拇指螺纹面从患儿手指螺纹面向指根方向作直线推动,亦须连续而快速地推动,从指根退回螺纹面时不用力。推动频率为每分钟200次左右,推动的节律要均匀,力度适中,以顺利推动并保持规定的频率为宜。

2、五经推拿特色

五行相生、相克理论和藏象学说是刘教授五经推拿运用的理论依据。五经应五脏,五脏应五行,彼此存在着相生、相克的关系。推拿五经时,刘教授十分重视五行生克的关系和小儿五脏的生理特性、病理特点和五脏病候的虚实,提出:

脾经宜用补法不宜用清法(即泻法),若用清法,清后要加补法;

肝经、心经宜用清法不宜用补法,若用补法,补后要加清法;

肺经既可用清法,亦可用补法;

肾经宜用补法不宜用清法。

从而确立补母、泻子,或以补为主,或以泻为主,或补泻兼施的具体治法,确定适度的手法次数与疗程,对五脏进行系统调控,使疾病向愈,是刘教授五经推拿的特色所在。

中医小儿推拿师(湖湘派)培训班

课   程   详  解

小儿推拿于2013年正式列入“国家基本公共卫生服务项目”(0—36个月儿童中医药健康管理项目),是中医药项目第一次进入“公卫”项目,是进入“公卫”项目的、仅有的2个中医药项目之一。小儿推拿是目前育儿教育与儿童健康领域最耀眼的亮点。小儿推拿具有丰富的经络、穴位以及手法,不必打针吃药,没有毒、副作用,也不需要医疗器械,手法简单易用,是自然、物理的儿童保健、疾病预防和恢复方式。效果好、适应范围广,对儿童的健康和生长发育具有更好的效果。

近几年来,中国每年新出生人数均在1600万以上,国家放开“二胎”政策后,每年新生儿童更多。儿童家长对小儿推拿培训服务、上门服务和实体店服务的需求与日俱增。为了加快普及推广小儿推拿,提高从业人员职业技能,培养中医药行业职业技能规范化人才,以及提升小孩体质,让孩子能在家里就能享受到小儿推拿,决定在长沙举办“中医小儿推拿师培训班”。

【参加对象】

各医院推拿科、儿科、中医科、理疗科、疼痛科、康复科从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针灸、针刀等科室医师、理疗师和各从事针灸技术、推拿、教学、科研机构、从事医疗保健有关人员以及儿童家长等。

1、采用小班教学,每期班限20人。由陈锋医师亲自授课,现场示范。并手把手教学,课上练习采用二人互练、老师以手检验过关式的教学法,做到当堂学、当堂会。竭力让每位学员学有所获。

2、“湖湘派”小儿推拿 注重望诊,尤其面诊,能快速诊断病情、得病的时间和患儿的先天体质与后天喂养情况。

3、在辨证施治和手法掌握上,可使学员做到课程学习完成之后,回家第一天即可开展工作。经过一段时间的工作后,多数学员都会有较好治疗效果。

4、开始工作后,如遇疑难病例,可在专门的微信群中与老师和同学交流请教,团队合作使得众多的学员受益匪浅。

【授课内容】

1、中医小儿望诊:

2、望诊的来源与依据

3、望诊的意义:快速诊断,利于沟通

4、望诊的依据:百脉汇于面,色脏相应、色证相应

5、望诊方法:整体望诊(望神、望泽、望色、望形)分部望诊(望额、望鼻、望唇口、望颌、望耳、望目)

6、望诊的运用:望诊定治则、望诊与术组的结合应用、望诊知预后、望诊知未病、望诊知疗效。

7、望诊的临床结合应用练习《穴位的定位与推拿方法》

8、穴位的定位,穴位的操作方法

9、术组,术对的定义

10、常用术组术对在临床的应用

11、小儿常见疾病的治疗(感冒、咳嗽、乳蛾、厌食、腹胀、腹痛、泄泻、便秘、遗尿、湿疹)。

12、体质调理与保健。

陈锋 医生

国家中医针灸推拿执业医师,国家二级心理咨询师,国家高级健康管理师,中国针灸学会小儿推拿专业委员会首届成员,中国针灸学会会员,湖南省健康服务业协会首届理事,湖南省推拿专业委员会第六届委员,湖南省灸法特色技术专业委员会首届委员,湖南省基层医疗协会首届理事、湖南省针灸学会会员,长沙县志愿者协会常务副会长,爱健盟医疗针灸推拿科主任,中医理疗科主任,童健堂小儿推拿中心创始人。湖南省健康服务业小儿推拿首席讲师,广西中西医学会特约讲师,南京同仁堂特约讲师。

毕业于湖南中医药大学针灸推拿专业,先后师从于湖南省推拿泰斗陈士杏教授、湖南省名老中医和推拿大师顾嘉雄教授,从事中医针灸推拿临床工作20余年,曾先后工作于中南大学湘雅三医院、广州中医药大学祈福医院,擅长运用针灸、推拿、小儿推拿、火罐、刮痧、艾灸,中药穴位敷贴,药物离子导入等自然疗法治疗和调理各类人群的亚健康及各种疼痛病、慢性病,尤其擅长小儿推拿治疗儿童各种常见病和疑难杂病!对现代国内盛行的各流派小儿推拿都有一定的研究,并能将各派的手法灵活运用于小儿推拿临床实践中,尤其擅长于湖湘派小儿推拿。

多次独自创立小儿推拿室,发展科室新项目,突出小儿推拿特色,全国各地前来看诊的患者及保健小儿络绎不绝,授课认真负责。秉承师训,恪守希波克拉底誓言,发扬湖湘派小儿推拿,造福于后代。

座右铭:您的健康,是我最大的追求!!

1、研修班结束经考核合格颁发国家中医药管理局人才交流中心《中医小儿推拿保健师》

2、国家中医药管理局人才交流中心职能,负责中医药行业职业技能规范化培训项目的组织管理、考核评价工作,全国中医药适宜技术推广应用。

3、参加研修班的学员,可协助在国家正式刊物杂志发表论文。

4、报到时交四张二寸免冠彩色照片,身份证复印件,最高学历复印件。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流。

【证书样本】

【培训时间】

随到随学(全天报到)  湖南长沙

【有关费用与报名方式】

1、每位参会者收取培训费3960元(包括:资料费、证书费、合影费用)。

2、食宿统一安排、费用自理。

3、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。

[手法详解]

一、脾经(脾土)

位置:①在拇指桡侧缘末节,自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经);②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经);③在拇指的螺旋面(用于旋推法补脾经)。

操作:术者用左手的无名指和小指夹住小儿手,食指和拇指捏住小儿拇指,用右手拇指推之。①直推法:将小儿拇指屈曲,自指尖推至指间关节横纹处,称补脾经(或补脾土);②将小儿拇指伸直,自指根至指尖来回推,称清脾经(或清补脾经)。③旋推法:拇指面旋推,顺时针方向为补,逆时针方向为泻。一般用300~500次。

作用:脾为后天之本,补之可补虚扶弱,补血生肌,进饮食,化痰涎,助消化,止泻痢;清之可清热利湿,消食化积。

主治:食欲不振,呕吐,泄泻,疳积,痢疾,惊厥,黄疸,湿痰,痿证,疹、痘不出,改变面色等。

说明:经实验证明:推补脾经有以下作用:①对胃蠕动有促进作用;②可使胃液的酸度增高;③可使胃蛋白酶分泌增加;④对淀粉酶作用不明显。

二、肝经(肝木)

位置:在食指掌面。

操作:将小儿的食指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖,称为清肝经(或称平肝或泻肝);由指尖推向指根,称为补肝经。一般100~500次。

作用:开郁,除烦,平肝胆之火,息风镇惊。

主治:目赤,昏闭,烦躁不安,惊风抽搐,口苦咽干。

说明:肝经一般用清法,不用补法,若肝虚应补时,则用补肾经代之,为滋肾养肝法。因肾为肝之母,补肾即补肝。如肝实或不采用本穴,可用泻心火,或用清天河水、清小肠穴代之,因肝为心之母,实则泻其子,心与小肠相表里。

三、心经(心火)

位置:在中指掌面。

操作:将小儿的中指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖,称为清心经;由指尖推向指根,称为补心经。100~500次。

作用:清热,泻心火,补益心血,养心安神。

主治:小便不利,口舌生疮,目赤,五心烦热,惊惕不安。

说明:心经一般用泻法,不用补法,因心火不能妄动。若心气虚或不采用本穴,可用清天河水穴代之。如患儿高热并见两颧腮部色赤尤甚,为火来烁金,可有剧咳发作,应采用泻法,推1~2次后.多见两颧腮色赤消退,对剧咳也可缓解。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者,用之无效。

四、肺经(肺金)

位置:在无名指掌面。

操作:将小儿的无名指指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经;由指尖推向指根,称为补肺经。100~500次。

作用:宣肺止咳,顺气化痰,疏风解表,清热通便。

主治:感冒,发热,咳喘,肺炎,肺虚,自汗,盗汗,便结等症。

说明:肺经一般用清法或泻法,不用补法。小儿慢性腹泻、虚寒泻,应用本穴时应慎重,推清本穴时间要少,或不取本穴,用之不当,多见腹泻加剧;如患急症需用本穴时,可推清本穴1~2次,待症见缓解后,应停用。自汗、盗汗及脱肛可用补法,对肺风喘急等症,禁用补法。

五、肾经(肾水)

位置:在小指掌面,自指尖至指根成一直线。

操作:将小儿的小指面向上,夹入术者左手虎口内,右手拇指由小儿小指指尖推至指根,称补肾经。100~500次。

作用:肾为先天之本,补肾经可补肾益脑,益气助神,纳气定喘,温下元,止虚火等。

主治:五更泻,遗尿,尿频,肾虚咳喘,惊风,癫痫,牙痛,骨软无力,先天不足。

六、大肠

位置:在食指桡侧缘,自指尖至指根成一直线。

操作:将小儿食指固定于术者左手虎口内,以右手拇指外侧缘推之。自指尖推向指根称补大肠,自指根推向指尖称泻大肠,来回推称清大肠。100~500次。

作用:补之固肠涩便,泻之清利脏腑之湿热,平补平泻导积滞。

主治:积食,口疮,痢疾,泄泻,肛门红肿,脱肛,翻肛,便秘。

说明:大肠有固肠涩便之功,但水泻(即湿热泻)时,应以利尿为主,推大肠时先用泻法、清法,等尿多后再用补法;里急后重时先用泻大肠,症状缓解后改为清大肠或补大肠。虚证、脱肛者要用补法;翻肛、肛门红肿、便秘者用泻法或清法。

七、小肠

位置:在小指尺侧缘,自指根至指尖成一直线。

操作:患儿立掌,术者以拇指和其余四指相对,侧握小儿四指,使其小指尺侧面暴露,再以右手拇指推之,自指根推向指尖,称清小肠(或称利小肠或推小肠)。一般100~500次,若单独推小肠,可推1000次(如无小便时用)。

作用:分别清浊,泻热利尿。

主治:水泻无小便,尿频,尿闭,尿少,口疮,伸舌,弄舌,木舌,口唇裂,尿道炎。

八、小天心(鱼际交)

位置:在手掌根正中处,大、小鱼际之间凹陷中,阴阳池交界处。

操作:令小儿掌心向上,用中指、拇指端揉之或用拇指甲掐之,或右手半握拳用食、中指第一、第二节背面捣之。揉100~500次;掐3~5次;捣5~20次。

作用:通窍散结,畅通经络,安神镇惊,清热利尿,明目,矫正筋脉的拘急或偏胜。

主治:感冒发热,神昏,烦躁不安,惊风,抽搐,癫痫,失眠,夜啼,一切眼疾,小便不利,疹痘欲出不透,解颅等症。

九、阴阳

位置:在手掌根部,小天心穴的两侧,拇指侧为阳池穴,小指侧为阴池穴。

操作:术者以两手拇指自小天心穴向两侧分推,称分阴阳;自小天心两侧的阴池穴、阳池穴向小天心穴合推,称合阴阳。100~300次。

作用:分阴阳有调和脏腑,平衡阴阳的作用;合阴阳有利痰散结的作用。

主治:感冒发热、寒热往来、红白痢疾、肠炎、惊风、抽搐、泄泻、呕吐、黄疸;痰涎壅盛、胸闷咳喘。

十、板门

位置:在拇指下,手掌大鱼际平面。

操作:使小儿大鱼际暴露,术者用右手拇指来回推之称清板门;以指端在大鱼际平面的中点做揉法,称揉板门。100~500次。

作用:清热凉血,止血除烦,消食化积,具有升降之功。

主治:食欲不振、呕吐、泄泻、感冒发热、高热不退、阴虚内热、疹痘潮热不退或疹痘后低热、烦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙龈红肿、光面舌、苔厚等。

十一、内劳宫

位置:在掌心中央。

操作:用拇指或中指端掐揉之,称掐揉内劳宫;以中指端点患儿手掌中心处,微用力后迅速抬起,称点内劳宫;在掌心中滴几滴凉水,以指端逆运内劳宫,或从小指掌面运到掌心,称运内劳宫或水底捞明月。揉100~300次,运10~30次,掐3~5次。

作用:清热除烦,泻心火。

主治:一切热证,发热,口渴,心烦不宁,睡眠不宁,口疮,目赤,小便不利。

十二、内八卦(内八方)

位置:在手掌内。取法:以左手为例,掌根在上为北,以内劳宫为圆心,以内劳宫到中指根横纹的2/3处为半径画圆,内八卦即分布在该圆上。

操作:术者左手托小儿四指,使掌心向上,右手以拇指外侧缘在穴上推运,顺时针方向推运称顺运内八卦;逆时针方向推运称逆运内八卦。操作时应盖住或轻运离宫。100~300次。

作用:开胸化痰,利气利膈,消食除胀。

主治:咳嗽痰喘,呕吐,食积,食欲不振,腹泻,腹胀,烦躁不安等。

十三、四横纹(南派又称小横纹)

位置:在手掌面第二至第五指根部横纹处,即指掌交界处。

操作:使小儿掌心向上,用拇指桡侧缘从食、中、无名、小指根横纹逐个来回推之或掐之,称清四横纹(推四横纹)或掐四横纹;推四横纹亦可用拇指在四指根部横纹处左右来回横擦。每个横纹推50~200次(独穴用需800次)或掐5~8次。

作用:调中行气,和气血,消胀满,退热除烦,散瘀结,引脏腑之热外行。

主治:腹胀,口疮,唇裂,伤食,疳积,食欲不振等。

说明:四横纹为本派常用穴之一,常用于消腹胀,治口疮,尤其以治疗上下唇的溃疡面效果好。

十四、小横纹(南派又称掌小横纹)

位置:在掌面小指根横纹之下,掌横纹之上的高起部位。

操作:令小儿掌心向上,术者以右手中指揉之,称揉小横纹。100~500次。

作用:清热散结,宣肺止咳化痰。

主治:一切咳喘证,口舌生疮。

说明:本穴对呼吸系统疾病效果好。

十五、肾顶

位置:在小指掌面末端处。

操作:术者以左手虎口夹住小儿小指,右手中指指面揉之,称揉肾顶。100~500次。

作用:收敛元气,固表止汗。

主治:自汗,盗汗,解颅、水疝等。

十六、肾纹

位置:小指掌面末节横纹处。

操作:术者以左手虎口夹住小儿小指,右手中指指面揉之,称揉肾纹。100~500次。

作用:散瘀热,引内热外行。

主治:目赤,热毒内陷,内热外寒,高热手足凉等。

十七、运水入土

位置:自小指掌面指尖(肾水穴)至拇指桡侧缘指尖(脾土穴),沿手掌边缘成一条弧线。

操作:自小指掌面指尖起,沿手掌边缘,经小天心穴推运至拇指桡侧缘指尖。100~300次。

作用:健脾助运,润燥通便。

主治:多用于脾胃虚弱所致的完谷不化、腹泻痢疾、便秘、疳积等。

十八、运土入水

位置:自拇指桡侧缘指尖(脾土穴)至小指掌面指尖(肾水穴),沿手掌边缘成一条弧线。

操作:自拇指桡侧缘指尖开始,沿手掌边缘,经小天心穴推运至小指掌面指尖。100~300次。

作用:清脾胃之湿热,补肾水之不足。

主治:多用于新证、实证,如湿热内蕴所致的少腹胀满、泄泻、痢疾、小便赤涩等。

十九、总筋

位置:在掌面腕横纹的中点。

操作:术者左手托小儿手,使其掌心向上,右手中指揉之,称揉总筋;或用拇指掐之或掐揉之,称掐总筋或掐揉总筋。揉100~300次,掐3~5次。

作用:泻热散结,通调周身气机。

主治:心经有热,惊风,夜啼,潮热,口舌生疮,实火牙痛及一切实热证。

说明:本穴为治疗口疮主穴之一,尤其对舌尖及舌面口疮糜烂疗效好。

《概要》中常用术对或术组

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术组术对     两个或两个以上穴位形成的组合,两个称术对,两个以上称术组。

术对或术组     功效

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补肾水-揉外劳(揉二马)    温补命门,益火补土(加揉二马 则补而不腻)

补脾土-推三关                      补气活血,温通经络

清肺经-退六腑                      润燥通便,凉血顺气

清板门-推天河水                   清热保津,除烦解渴

揉外劳-推三关                      回阳救逆,温中祛寒

揉乙窝风-揉小天心               宣通表里,疏风泄邪

揉乙窝风-逆运内八卦            温胃和中,增进食欲

推四横纹-顺运外八卦            降气通滞,行气消胀

黄蜂入洞-清板门                   通鼻息,除鼻塞

揉肾纹-合阴阳-清天河水     行痰散结

补脾土-逆运内八卦                健脾和中,增进食欲

清板门-逆运内八卦                凉膈和中,清胃热并止呕吐

逆运内八卦-点气海                引痰下行

逆运内八卦-揉膊阳池             降气通便

揉小横纹-逆运内八卦             肃肺平喘,调气畅中