小儿多动症,又叫“注意力多动缺陷症”,亦称“轻微脑功能障碍综合征”或“注意力缺陷障碍”,是一种儿童时期较长见的行为异常问题,临床以注意力不集中、自我控制差、情绪不稳、冲动任性,伴有学习困难,但智力正常或者基本正常为主要特征。本病男孩多见于女孩。发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。本病中医无相应病名,按其临床表现可归属于“躁动”、“失聪”、“健忘”等范畴。

本病的病因病机主要为先禀赋不足、肾精亏虚,或后天养护不当所致。

1.  肝肾阴虚   胎儿先天不足,肝肾亏虚,精血不足,脑髓失养,元神失藏。或肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢,而致多动。

2.  心脾两虚   先天不足或病后失养,脏腑损伤,气血不足,心脾两虚,心神失养,阴阳失调。或小儿年幼,心脾不足,情绪未稳,若教育不当,溺爱过度,放任不羁,所欲不遂,则心神不定,脾意不藏。

3.  痰热内扰   后天护养不当,过食辛热,则心肝火积,或过食肥甘厚味,则酿生湿热痰浊,痰热扰动,心神不宁。

⒈  肝肾阴虚   多动难静,急躁易怒,冲动任性,难于自控,神思涣散,注意力不集中,难以静坐,或有记忆力欠佳,学习成绩低下,或有遗尿,腰酸乏力,或有五心烦热,潮热盗汗,尿少便秘,舌红苔薄

⒉  心脾两虚   神思涣散,注意力不集中,神疲乏力,形瘦或虚胖,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实,记忆力差,偏食纳少,自汗盗汗,面色无华,舌淡苔薄白。

⒊  痰火内扰   多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难于制约,兴趣多变,注意力不集中,心烦失眠,食少口苦,便秘尿赤,舌红苔黄腻。

推拿治疗

⒈  肝肾阴虚

治则:滋养肝肾,平肝潜阳。

处方:揉二马,揉丹田,揉肾顶,按百会,揉内关,按揉肝俞,按揉足三里。

推拿治疗

⒉心脾两虚

治则:健脾益气,养心安神。

处方:补脾经,补心经,补肾经,推三关,退六腑,捏脊,摩揉丹田,揉中脘,按揉足三里。

推拿治疗

⒊痰火内扰

治则:清心泻火,化痰宁心。

处方:清心经,清小肠,磨中脘,揉脐,推攒竹,运内八卦,按揉天突,推揉膻中,推下七节骨,按揉足三里。

预防与调护

⒈本病是个慢性的心里障碍问题,目前尚无特效的治疗药物和方法。家长必须对患儿进行长时间的观察,树立信心。

⒉提供适应环境,减少不良刺激,引导患儿参加正当的文体活动,不做危险动作,防止受伤,克服冲动破坏行为。

⒊加强心理护理和教育,培养良好的生活习惯,循序渐进的培养注意力。

⒋家长与学校取得联系,不歧视患儿,共同教育管理,使患儿的行为得到控制。

⒌根据患儿的表现,寻找病因,去除致病因素,要进行个别内心帮助教育,避免打骂、呵斥等不良刺激,多予鼓励,以提高患儿的自信心和克服缺点的决心。